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子宫粘连不孕该怎样诊断

来源:合肥中山医院不孕不育(www.4698888.net)2015-06-09 访问量:1161次

子宫粘连不孕该怎样诊断?子宫腔粘连可影响精子的运行,及受精卵着床和胎儿发育,生长,造成不孕.严重的甚至造成流产,那么子宫粘连不孕该怎样诊断?下面由合肥中山医院不孕不育医师为您解答

正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,避免发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔修复术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。

子宫粘连不孕该怎样诊断:

1.不孕 据报道不孕者占43%,14%为习惯性流产。

2.辅助检查 宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者,可行B超检查以了解宫腔内积血程度;在无条件的基层医院可用探针探测宫腔,扩张宫口后有暗红色血液流出,腹痛随之消失,常是简单有效的诊断和治疗方法。

3.月经异常和腹痛 据报道65%闭经,16%为月经过少,12%月经尚为正常。人工流产后发病者,如仅为子宫峡部或宫颈管粘连,而宫腔无明显粘连,仍有月经形成,但因无法排出而出现闭经。经血经输卵管向宫腔倒流,刺激腹膜可有腹痛,妇科检查子宫稍膨大、宫颈举痛,后穹窿穿刺可抽出血液,临床应用与异位妊娠鉴别。

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