外阴不孕的原因包括先天原因和后天原因。先天性病因主要由先天性阴道发育不良引起，包括先天性无阴道、阴道纵隔和双阴道、处女膜闭锁等。后天原因主要是由于女性不卫生的生活习惯导致阴道疾病的发生。阴道环境不利于精子的存活，影响精子的能动性和穿透力，从而降低妊娠率。此外，由于缺乏及时的检测或更多的关注，该疾病加重并终形成外阴不孕，如外阴阴道炎症。外阴不孕的具体原因是:

　　一、先天性因素导致的外阴不孕:包括先天性无阴道、阴道纵隔和双阴道、处女膜闭锁、阴道隔膜、阴道狭窄和粘连、雌雄同体。

　　1.先天性无阴道:主要原因是胚胎在发育过程中受到内部或外部因素的阻碍，或由于自身基因突变，如家族史，导致副头管异常发育，导致先天性无阴道的形成，影响正常性交。检查女性外阴是否正常，处女膜只有浅窝，没有阴道。没有子宫或子宫畸形，但卵巢发育和功能正常。

　　2.阴道纵隔和双阴道:是一种常见的生殖道畸形。这是因为在胚胎发育过程中，当阴道纵隔和双阴道由于双侧副中肾管相遇后，如果中膈部分消失，将形成不完全纵隔，如果中膈不消失，则完全纵隔将形成双阴道。阴道纵隔和双阴道通常不影响性生活和妊娠，但可能导致不孕或流产。

　　3.处女膜闭锁:处女膜闭锁是指在胚胎发育过程中，窦阴道球和泌尿生殖窦之间的膜组织被重新吸收而形成毛孔。临床表现包括原发性假性闭经、周期性下腹痛和婚后不能性交。

　　4.阴道隔膜:阴道隔膜可能是由于双侧副中肾管末端与泌尿生殖窦之间的关节未被穿透所致。不孕患者可能患有出血性疾病，痛经可能伴有感染，性生活可能不尽如人意。

　　5.阴道狭窄和粘连:阴道狭窄是指先天性阴道发育不良引起的狭窄，如阴道隔膜、阴道纵隔等。继发性阴道狭窄和粘连可能由炎症、阴道损伤、异物感染、未经治疗或处理不当等引起。阴道狭窄和粘连容易影响精子通过，从而影响受精。

　　6.两性畸形:这是由异常性别分化引起的真正的两性畸形，包括女性假两性畸形和男性假两性畸形。

　　二、后天因素导致外阴不孕:主要由外阴阴道炎症引起，根据不同的病原菌可分为滴虫性阴道炎不孕、念珠菌性阴道炎不孕、性病毒感染性阴道炎不孕和细菌性阴道炎不孕。

　　1.滴虫性阴道炎不孕:滴虫可以吞噬精子，当滴虫性阴道炎发生时，阴道内的脓性分泌物大量增加，分泌物中含有大量白细胞，这会阻碍精子存活，减少精子数量。滴虫性阴道炎的临床表现一般为薄白带、黄绿色、泡沫状带臭味。

　　2.念珠菌性阴道炎不孕:念珠菌性阴道炎是一种发病率较高的阴道炎，在孕妇中较为常见。这是因为孕妇的雌激素和孕酮水平高于非孕妇，这增加了阴道上皮中的糖含量，并导致念珠菌的大量繁殖和生长。念珠菌性阴道炎通常以带下膜或豆渣为特征，伴有局部瘙痒等。

　　3.由性病毒感染引起的不孕症阴道炎:包括、、沙眼衣原体和解脲脲原体感染。性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒ⅱ型(HSV)和乳头病毒(HPV)感染，通常通过性传播。

　　4.细菌性阴道炎不孕:主要由性生活不洁、流产和忽视日常卫生引起。病原菌包括大肠杆菌、淋球菌、沙门氏菌和志贺氏菌。

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