输卵管性不孕的原因是什么?输卵管性不孕的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

一、输卵管炎症

病因：非特异性细菌感染、淋病奈瑟菌感染、结核杆菌等感染可引起输卵管炎症。这些炎症可能由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时转变而来，也可能由外阴阴道上皮或子宫内膜局部病灶的上行感染导致。

症状：表现为腹部疼痛不适、阴道异常分泌物、发热等。炎症持续刺激可导致输卵管黏膜粘连，进而造成输卵管堵塞，影响精子和卵子的相遇与受精。

影响：输卵管炎症是导致输卵管性不孕的主要原因之一。

二、输卵管先天畸形

类型：包括输卵管先天性缺失、输卵管细长弯曲、肌肉发育不全、无管腔或管腔部分通畅等。

影响：这些先天性的形态异常可导致输卵管无法有效运输卵泡与精子，从而造成不孕。

三、输卵管积液

病因：通常由输卵管本身的炎症刺激或盆腔炎疾病刺激导致，表现为输卵管组织形成局部包裹。

症状：输卵管积液可能影响输卵管的运输及分泌作用，干扰配子的受精及受精卵的发育。

影响：输卵管积液是导致输卵管性不孕的常见原因之一。

四、子宫内膜异位症

影响：盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，影响输卵管的“拾卵”功能，从而导致不孕。

五、盆腔感染

病因：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎以及术后感染等。

影响：盆腔感染是导致输卵管性不孕的常见病因之一，尤其是输卵管炎。

六、其他因素

腹盆腔手术史：如腹部手术、子宫包块剥除、人工流产、异位妊娠及阑尾切除等手术，术后的修复过程可能发生盆腔粘连而导致输卵管性不孕。

盆腔结核：由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，可能引起输卵管梗阻、粘连、输卵管卵巢脓肿等，从而造成不孕。

综上所述，输卵管性不孕的原因复杂多样，涉及炎症、先天畸形、积液、子宫内膜异位症、盆腔感染、手术史、盆腔结核以及肿块等多个方面。因此，在诊断和治疗输卵管性不孕时，需要综合考虑患者的具体情况和多种可能因素。

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